รูปแบบความเสี่ยง

สำหรับประชากรสูงอายุ โรคโลหิตจางไม่ใช่ภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ในความพยายามวิจัยอย่างหนึ่ง Harvey Jay Cohen ผู้สูงอายุจาก Duke University Medical Center และ VA Medical Center ใน Durham, NC และเพื่อนร่วมงานของเขาได้ทดสอบความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเลือดใน 1,744 คนที่อาศัยอยู่ใน North Carolina ซึ่งมีอายุอย่างน้อย 71 ปี ตามเกณฑ์ขององค์การอนามัยโลก อาสาสมัครร้อยละ 24 เป็นโรคโลหิตจางเมื่อเริ่มการศึกษา

เมื่อเริ่มการศึกษาในปี 1992 และอีกครั้งในปี 1996 

นักวิจัยได้ประเมินสถานะการรับรู้และร่างกายของอาสาสมัครแต่ละคน รวมถึงความทรงจำและการจัดการกิจกรรมประจำวันของชีวิต

Cohen กล่าวว่า “คนที่เป็นโรคโลหิตจางมีสมรรถภาพทางกายลดลงและสถานะการรับรู้ลดลง พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพในช่วง 4 ปีมากกว่าคนอื่น ๆ Cohen กล่าวว่า “การมีภาวะโลหิตจางทำให้ร่างกายและสถานะการรับรู้ลดลง

นอกจากนี้ ผู้เข้าร่วมที่เป็นโรคโลหิตจางในปี 1992 มีโอกาสเสียชีวิตมากกว่าคนอื่นๆ ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ในปี 2000 ทีมของ Cohen รายงานใน April American Journal of Medicine

บางส่วนของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจางสามารถถูกตำหนิได้จากปัจจัยอื่นนอกเหนือจากความเข้มข้นของฮีโมโกลบินต่ำซึ่งพบได้บ่อยอย่างไม่สมส่วนในผู้ที่มีภาวะโลหิตจาง แต่ถึงแม้จะพิจารณาถึงโรคอ้วนและความแตกต่างด้านภูมิหลังอื่นๆ แล้ว ทีมของโคเฮนพบว่าภาวะโลหิตจางมีความสัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น 40 เปอร์เซ็นต์

ในช่วงระยะเวลา 4 ปี Brenda Penninx จาก Wake Forest University ใน Winston-Salem รัฐนอร์ทแคโรไลนา และเพื่อนร่วมงานของเธอ ซึ่งรวมถึง Ferrucci พบว่าผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปีที่มีภาวะโลหิตจางในตอนแรกมีแนวโน้มที่จะต้องเข้ารับการรักษา

ในโรงพยาบาลมากกว่า 20 เปอร์เซ็นต์ และมีแนวโน้มมากกว่า 75 เปอร์เซ็นต์ ที่จะเสียชีวิตมากกว่าผู้เข้าร่วมที่ไม่มีโลหิตจาง

ในตอนแรก (SN: 1/10/04, p. 30: ใช้ได้กับสมาชิกที่โรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับอายุเร่งการตาย )

Penninx และเพื่อนร่วมงานของเธอยังพบว่าผู้สูงอายุที่เป็นโรคโลหิตจางจะสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในช่วงระยะเวลา 4 ปีมากกว่าผู้ที่ไม่มีโรคโลหิตจาง

ในการศึกษาล่าสุดอีกชิ้นหนึ่ง แมรี่ คุชแมน นักโลหิตวิทยาจากวิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเวอร์มอนต์ในเบอร์ลิงตันและเพื่อนร่วมงานของเธอได้วัดค่าฮีโมโกลบินในผู้ชายและผู้หญิงอายุ 65 ปีขึ้นไปที่มีสุขภาพแข็งแรงพอที่จะอยู่บ้านได้ จากอาสาสมัครเกือบ 5,800 คน ร้อยละ 8.5 เป็นโรคโลหิตจางตามเกณฑ์ขององค์การอนามัยโลกเมื่อเริ่มการศึกษา

อาสาสมัครยังคงอยู่ในการศึกษาเป็นเวลา 11.2 ปีโดยเฉลี่ย ในปี 2544 มีผู้เสียชีวิต 2,350 คน การเสียชีวิตเกิดขึ้นน้อยที่สุดในผู้ที่มีความเข้มข้นของฮีโมโกลบินสูงปานกลาง คือประมาณ 14 กรัม/เดซิลิตรในผู้หญิง และมากกว่า 15 กรัม/เดซิลิตรในผู้ชายเล็กน้อย

เมื่อเปรียบเทียบกับคนเหล่านั้น อาสาสมัครที่เป็นโรคโลหิตจางแต่มีสุขภาพใกล้เคียงกันในตอนแรกมีโอกาสเสียชีวิตระหว่างการศึกษามากกว่าร้อยละ 38 นักวิจัยรายงานใน Archives of Internal Medicine เมื่อวัน ที่24 ต.ค. 2548

ทีมงานของ Cushman พบว่าอัตราการเสียชีวิตยังเพิ่มสูงขึ้นในกลุ่มผู้ที่ไม่เป็นโรคโลหิตจางตามเกณฑ์ของ WHO แต่ผู้ที่มีความเข้มข้นของฮีโมโกลบินปกติต่ำ Penninx และนักวิจัยคนอื่นๆ ได้ทำการสังเกตที่คล้ายคลึงกัน ซึ่งทำให้เกิดข้อสงสัยเกี่ยวกับความเกี่ยวข้องทางคลินิกของการตัดเกณฑ์ของ WHO ในการกำหนดภาวะโลหิตจาง

แพทย์ควรพยายามวินิจฉัยโรคโลหิตจางและหากเป็นไปได้ให้แก้ไขในผู้ป่วยสูงอายุ Cushman กล่าว อย่างไรก็ตาม เธอเตือนว่าข้อมูลดังกล่าวไม่ได้พิสูจน์ว่าโรคโลหิตจางก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต ปัจจัยพื้นฐานบางอย่างอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางและทำให้อายุสั้นลง

การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นภาวะโลหิตจางโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคนผิวดำ นั่นเป็นเรื่องจริงในผู้สูงอายุและกลุ่มอายุอื่นๆ “โรคโลหิตจางในสมัยก่อนนั้นพบได้บ่อยในคนผิวดำมากกว่าคนผิวขาวถึงสามเท่า” โคเฮนกล่าว ในการศึกษาของเขา ผู้สูงอายุที่เป็นโรคโลหิตจางมีอัตราการเสียชีวิตใกล้เคียงกัน โดยไม่คำนึงถึงเชื้อชาติของพวกเขา

credit : เกมส์ออนไลน์แนะนำ >>> UFABET เว็บตรง